Cara Mengisi Form Autodebet Bank Mandiri

img Bank Mandiri adalah salah satu Bank yang sudah bekerjasama dengan BPJS Kesehatan, bukan hanya dalam membayar iuran bulanannya saja, Bank Mandiri juga bisa untuk melakukan pembayaran denda pelayanan bagi peserta JKN-KIS, dan ini merupakan kelebihan dari Bank Mandiri di banding Bank - Bank lain seperti BRI / BNI / BTN dan BCA, untuk saat ini, mungkin kedepan Bank - Bank tersebut sudah bisa seperti Bank Mandiri, yaitu bisa untuk melakukan pembayaran denda pelayanan peserta JKN-KIS BPJS Kesehatan.

Kali ini kita akan mengupas tata cara mengisi form Autodebet Bank Mandiri, karena form ini sudah merupakan berkas yang harus disertakan dalam berkas pendaftaran peserta baru BPJS Kesehatan jenis peserta PBPU.

Dalam mengisi form Autodebet Bank Mandiri ini ada 14 poin penting yang harus di isi, lihat gambar di bawah ini :
img Mari kita simak poin - poin tersebut satu persatu, siapkan pena, buku Rekening, Kartu Keluarga anda sebelumnya, adapun keterangan poin - poin tersebut adalah :
  1. Pada poin pertama isi dengan di cabang mana anda membuka rekening Bank Mandiri tersebut
  2. Pada poin ini isi dengan tanggal/bulan/tahun anda mendaftarkan Autodebet Bank Mandiri
  3. Poin ke 3 isi dengan nama peserta / nama pemilik rekening
  4. Poin ke 4 isi dengan No Peserta JKN-KIS anda
  5. Poin ke 5 isi dengan No Virtual Account anda
  6. Pada poin ke 6 cantumkan nama pemilik Rekening
  7. Cantumkan tempat dan tanggal lahirnya
  8. Poin ke 8 Cheklis KTP dan cantumkan No NIK nya
  9. Poin ke 9 isi dengan alamat yang sesuai dengan Kartu Keluarga
  10. Cantumkan Kode Pos Wilayah anda
  11. Poin ke 11 sertakan No HP anda
  12. Poin ke 12 Cheklis kolom "bertindak untuk diri sendiri"
  13. Cheklis sesuai yang anda inginkan, di sini saya memilih Email
  14. Poin ke 14 siapkan Materai 6.000, cantumkan nama anda dan jangan lupa tanda tangan
Jika anda mengikuti poin - poin di atas dalam mengisi form Autodebet Bank Mandiri maka hasilnya akan seperti dibawah ini : img Mudah bukan, jangan lupa teliti kembali sebelum berkas pendaftaran diberikan kepada petugas, semoga bermanfaat...

0 Comments