Kali ini kita akan mengupas tata cara mengisi form Autodebet Bank Mandiri, karena form ini sudah merupakan berkas yang harus disertakan dalam berkas pendaftaran peserta baru BPJS Kesehatan jenis peserta PBPU.
Dalam mengisi form Autodebet Bank Mandiri ini ada 14 poin penting yang harus di isi, lihat gambar di bawah ini :Mari kita simak poin - poin tersebut satu persatu, siapkan pena, buku Rekening, Kartu Keluarga anda sebelumnya, adapun keterangan poin - poin tersebut adalah :
- Pada poin pertama isi dengan di cabang mana anda membuka rekening Bank Mandiri tersebut
- Pada poin ini isi dengan tanggal/bulan/tahun anda mendaftarkan Autodebet Bank Mandiri
- Poin ke 3 isi dengan nama peserta / nama pemilik rekening
- Poin ke 4 isi dengan No Peserta JKN-KIS anda
- Poin ke 5 isi dengan No Virtual Account anda
- Pada poin ke 6 cantumkan nama pemilik Rekening
- Cantumkan tempat dan tanggal lahirnya
- Poin ke 8 Cheklis KTP dan cantumkan No NIK nya
- Poin ke 9 isi dengan alamat yang sesuai dengan Kartu Keluarga
- Cantumkan Kode Pos Wilayah anda
- Poin ke 11 sertakan No HP anda
- Poin ke 12 Cheklis kolom "bertindak untuk diri sendiri"
- Cheklis sesuai yang anda inginkan, di sini saya memilih Email
- Poin ke 14 siapkan Materai 6.000, cantumkan nama anda dan jangan lupa tanda tangan
0 Comments